葛根汤
方剂内容
出处：汉.伤寒论
[原文节选]
- 太阳病，项背强几几，无汗恶风者，葛根汤主之。(《伤寒论》)
- 太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。(《伤寒论》)
- 太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。(《金匮要略》)
[方剂组成]
- 葛根四两，麻黄三两，桂枝二两，生姜三两，甘草二两(炙)，芍药二两，大枣十二枚。上七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升。覆取微似汗。(伤寒杂病论)
[用法]
- 九碗水中小火煮成三碗，桂枝后下只煮15分钟，约煮一小时半。三餐饭后各温服一碗。
[功用]
[适用症状]
- 外感风寒证，症见头痛，身疼痛，发热，无汗，恶风或恶寒，项背强急不舒，或下利，或口噤不得语、欲作刚痉，舌苔薄白，脉浮紧。
[方解]
- 本方是由桂枝汤加麻黄、葛根所组成，功能和缓肌肉的过度紧张，而使血行旺盛，并有发汗利尿的效能。但，胃肠虚弱者或肌肉弛缓者服用本方后，往往会引起脱力感，或食欲减退。
- 本方是从桂枝汤减少桂枝、白芍份量，而加葛根、麻黄组成；或从麻黄汤中去杏仁，加葛根、大枣、生姜、白芍亦能构成此方。本方的症状为表有实热而项背紧张，或在体表有局部性的瘀血。
- 本方为外感无汗恶寒项背强急时之发汗剂，作感冒药使用之机会最多，且有明显效果，并可治肠炎与赤痢初起，发热有恶寒者。
- 本方即在桂枝汤中，加入葛根与麻黄。因方中葛根居主位，故名。葛根能升津解肌，促进身体表面之血液循环，使之解热，并能促进肠管之收缩，使容易排泄；麻黄配合甘草可治咳嗽，缓和身体表面的紧缩，配合桂枝有发汗作用；桂枝可调节血行；白芍有促进消化系统之机能及强壮的作用；甘草可解毒调和诸药；大枣有滋润之功；生姜可助血行，扶中而通脉。故本方不但为热性病在表证时所常用，对于非热性其他杂病，不论有无发热，恶寒，凡脉浮有力，项背部有紧张感及炎症充血，或自下痢，或急性痉挛等症状者，均可使用，范围亦甚广。
[注意事项]
- 麻黄如果用超过15g时，必须久煮至少两小时。
- 有麻黄的处方不可超过晚上八点服药，否则容易造成失眠的情况。如果这样做还是有失眠的情况，请改成早午饭后服用即可。
- 体型瘦弱者，体弱多病者，瘦弱面白多汗者，均应慎用。
[药解]
- 葛根可以解肌退热，透发麻疹，升阳举陷，止泻，生津止渴；
- 麻黄用来发汗解表，宣肺平喘，利水消肿；
- 大枣的作用是补中益气，养血安神，缓和药性；
- 桂枝可发汗解肌，温经通脉，通阳化气；
- 芍药是用来养血调经，平肝止痛，敛阴止汗；
- 炙甘草在本方中是用来补脾和胃，益气复脉；
- 生姜可以发汗解表、温中止呕，温肺止咳。
[综合分析]
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