桂枝附子汤
方剂内容
出处：汉.伤寒论
[原文节选]
- 伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕、不渴、脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。(《金匮要略》)
[方剂组成]
- 桂枝四两(去皮) 生姜三两(切) 附子三枚(炮，去皮，破八片) 甘草二两(炙) 大枣十二枚(擘)。上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。(《金匮要略》)
[用法]
[功用]
[适用症状]
- 伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者。
[方解]
- 1.《注解伤寒论》：不呕不渴，里无邪也；脉得浮虚而涩，身有疼烦，知风湿但在经也。与桂枝附子汤，以散表中风湿。风在表者，散以桂枝、甘草之辛甘；湿在经者，逐以附子之辛热；姜、枣辛甘，行营卫、通津液，以和表也。
- 2.《伤寒论类方》：此即桂枝去白芍加附子汤，但彼桂枝用3两，附子用1枚，以治下后脉促、胸满之症；此桂枝加1两，附子加2枚，以治风湿身疼、脉浮涩之症。一方而治病迥殊，方名亦异，分两之不可忽如此，义亦精矣。
- 3.《伤寒论方解》：加桂、附，是因冲逆、恶寒、身体烦疼、四肢掣痛诸症较重的关系。桂枝、甘草与大枣同用，可以平冲逆，能治心下悸或脐下悸；桂枝、甘草与生姜同用，辛甘发散，能解表而散水气，以防水渍入胃。附子如只用1枚的小剂量，那只是为回阳设；如用到2枚或3枚之多，那便是取其温经止痛了。
[药解]
- 桂枝可以发汗解肌，温经通脉，通阳化气；
- 炮附子用来回阳救逆，助阳补火，散寒止痛；
- 生姜的作用是发汗解表、温中止呕，温肺止咳；
- 炙甘草可补脾和胃，益气复脉；
- 大枣是用来补中益气，养血安神，缓和药性。
[综合分析]
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