第四章 任督二脉与十二经络 03手太阴肺经

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第四章 任督二脉与十二经络  

03手太阴肺经

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开始进入十二正经。第一条经是手太阴肺经。介绍手太阴肺经之前，要先把肺的功能介绍给诸位。肺为“相傅之官”，为什么讲官位？就是黄帝问岐伯，把内脏对到官位，把身体当成国家时，内脏的官位各是什么？就是岐黄之术的由来。

岐伯说，皇帝就是心脏，君主之官就是心脏。肺是“相傅之官，治节出焉”。所有身上的规矩节度是肺脏在管。

肺藏魄。魄是什么意思?就是白天见鬼，讲完了。这个人看到不应该看到的东西，奇怪，大家都看不到，他却看到了，就是魄不守。看这个人在大白天，不喜欢出来，怕见到阳光，躲在衣柜里面，看到人很惧怕，就是魄已失。有魄在肺上，才知道治节，才知道进退，才知道客气、态度。这是魄的定义。

诸位看书上面说，“肺是气之本。”中医很喜欢用气、血这两个字。真正气的定义，就是热气、蒸气。好像吐气出来，吐到玻璃上面，看到那个热气。气可以表现在很多地方，像头发出油，就是有气才会出油。快死掉的人，头发都蓬起来。有的人油太多了，有个女黑人，风吹来头发都不动的，一天要洗两次头，她气太旺了也不好，要把气用掉，多运动。所以头发出油也是气的表现。

肺主皮毛，也就是皮肤毛孔是肺在管。所以中医治皮肤病，在肺上面治疗。这个人皮肤好不好，也可以看肺好不好。西医跟中医不一样，西医只看到两个鼻孔，而中医是肺开窍在鼻。所谓开窍在鼻，鼻在呼吸，毛孔也在呼吸，通通是肺在管。

脸上的眉毛也是肺脏在管，所以眉毛跟头发、胡子不一样。把眉毛剃掉，不容易长，但头发很好长。肺管治节，治节之官，一个人年纪大了，非常有规律。治节，就是非常有规律，每天按部就班的这种人长寿。所以到了年纪大了，眉毛开始长，所以长眉等于长寿。有的人眉毛掉了，就是魄不守，这个人一天到晚在忧虑。

肺主忧，因为有肺脏，所以人会忧，忧太过，就伤到肺。所以有人咳嗽，不断咳，在咳的时候发生一件事情让他很担心，比如担心小朋友考试考不好，在这时，咳嗽就不会好，会一直咳下去。中医说，喜能胜忧，在五行时，木火土金水，木主肝，肝生怒；心主喜；脾主思；肺主忧，肾管恐。情志上的问题，中医讲得很细。这个是相生的，我们可以有一点点怒、一点点喜、一点点思、一点点忧、一点点恐。但不能过怒、过喜、过思、过忧、过恐。太过就会伤到，一但伤到了，就要用情志去化解。化解就是用相克，忧能伤肺，所以用喜能胜忧。让病人很开心，咳嗽就慢慢好了。所以宗教这时很好，让病人可以保持开心。

肺在五音，主的是商声。肺是金，在五行里面肺属金。因为肺是阴经，所以是阴金。肺在干支里面是辛寅。“甲胆乙肝丙小肠，丁心戊胃己脾乡，庚属大肠辛属肺，壬属膀胱癸肾藏，三焦亦向壬中寄，包络同归入癸水。”不要怕，到时你们做梦都会背，很好了解。

五脏逼毒法

古书我读过，从功夫找到答案，我们有五脏逼毒法，我会一个脏一个脏教各位。怎么把病毒逼掉？逼毒，我们有一个代号，我画给你们看。这个商声叫“呬”，呬怎么发声？我画给你看。这是剖面图，这是上唇，这是下唇，这是上牙，这是下牙，我们留个口，两个牙闭起来、舌头顶到这个齿间，嘴巴开一点，从两边拉开来。

这样时，要有动作配合。为什么要有动作配合？人身上这个脖子，胸部这边有肋骨包围住，肺脏在骨头里，如果跑到健身中心，健身中心练身体都在练到四肢，但肺脏要怎么练。这就是要技巧!

我们有个动作，把肋骨上下一挤压，肺里面的浊气就只能往外走。人直立在那边，手往上抬，脚尖着地，手往上升时，肋骨会往上升，一上升就压到肺脏，然后那个呬的声音发出来，发到没有气了才是开始!不是结束!

没气时，要把肛门提起来，最后发一个无声的气。如果最后一步没做，等于没练。最后一步很重要，老师傅教学生就是最后一步，我不告诉你，你就不知道要提谷道。谷道书上写的让人看不懂，提谷道就是提肛门，中国文字很多，书上不好意思写肛门。吸气的时候，正面看的时候，刚开始的时候脚是踏平的，到最后要提的时候脚才垫起。在做的时候，可以做五次、六次。做逼毒的时候，会咳、吐，眼泪都出来，这都是好的。练功之前，就要把毒逼掉，身体会很干净，这样练功才能把大气的精华吸收进来，这是“呬”的动作。这是商声。在金、木、水、火、土，它是属燥金。辛辣的东西，金会生水，肺是燥金。

看卷八第 4 页，肺在声为哭，哭的声音是肺来的，在变动为咳。当肺有问题时，在变动上面为咳，在志为忧，忧能伤肺，喜能胜忧。热伤皮毛，人在过热的环境里会伤皮毛。“寒胜热、辛伤皮毛、苦胜辛。”苦味一样是属于火。任何东西经过烧过就是苦味的，辛辣的东西，放苦的东西就不辣了。那蔬菜类都是微苦，淡淡的苦，那吃东西若太辣，放点蔬菜，它的辣就淡掉了，诸如此类。

肺经有十一个穴道，我们会一个一个介绍，起于中府，终于少商。第一堂课就谈过了，只要是阴经，从手肘以下、膝盖以下，是从井穴开始，就属木（井）火（荥）土（俞）金（经）水（合），这是相对的。诸位有这个概念以后，就不用去背，阴经都是这样。手肘以下才有井荥俞经合，手肘以上没有。

这条经是多气少血，流注的时间是寅时，就是早上的三点到五点在这里。三点在这，五点在这，肺气是从左向右走。有个病人来找你，我每天四点半起来咳嗽。这就讲完了，就是在肺脏的中间偏右出问题。所以中医不须要 X 光，用听的就知道了。我们有四诊心法，《黄帝内经》慢慢讲。

肺的下方是肝脏，肝脏这是一点到三点。比如这是肝脏，晚上一点起来病在这，一清二楚。一点到五点都没有问题，代表这个区域没有问题。不要相信仪器，一定要相信你自己！人纪是人身上的纪律，有人类以来从没有改变过。所以说所有老百姓大家都知道内观，人人可以当自己的医师。我有个肝癌的病人是一个处长，西医发现太晚了，说不能开刀。他是处长，每年都有体检，为什么以前西医没发现呢？问他晚上能不能睡?病人说：“两年多来都是一点到三点不能睡”，两年多以后西医才查到肝癌。为什么以前西医没有发现呢？而中医早就知道了。不仅知道怎么回事，治疗过还可以知道好了没有，那么简单，不就是易经的道理吗?可是“易”的话不值钱!太简单了!怎么收你钱?所以西医一定要做很多，做了半天，病还带回家。我们真正动手的人无功，圣人无功，吃了药，两个礼拜就可以睡觉了。但偏偏，台大医院突然打电话给他说可以帮开刀了。片子寄回台湾，读 X 片子后说，可以开刀。美国西医说不能开，台大西医说能开，回来后开刀就死掉了。一条命在那，本来可以不用死的。

手太阴肺经时间是三点到五点。如果半夜醒来，就代表已经产生了病变，这是气血流注的部位。那脉？居右侧。我们手上有大筋，我画的这手掌比较肥，左手的脉上面跟右手脉不太一样。这是手掌，这是手指头，左手的脉跟右手的脉不一样，手上都有个高骨，肺经有肺经的穴道，我等一下再介绍。在这里先告诉诸位肺脉。什么叫肺主皮毛？如果摸到脉，在秋天的季节，摸它的脉气，这脉气会在皮毛上面，这样是正常的。脉气怎么摸呢？不能乱摸。当指头摸到脉的时候，这是病人的皮肤，摸的时候正好轻轻摸上去，像刀子正好到皮上面，人可以感觉到刀子，但是不会把皮割破。轻轻地碰上去，就可以感觉到脉，这个定义称之为浮脉。正常的肺脉是浮脉，所以秋天的时候轻轻就能摸到脉，这叫正脉。所谓正脉就是正常。这是脉诊也可以知道。所以，一个是晚上能睡过这两个小时，一个是脉是浮脉，没有咳嗽，没有忧虑，很开心，肺就没有问题。简单就是这样讲，我们尽量简化，不要复杂。

（第四页）这一段倒数第五行，“人参非大剂不补，少则凝滞。”大剂的人参，像独参汤，大剂的时候一两，二两这样用，补气时要大剂的人参才行，为什么？到《神农本草经》再讲。第五页第三行下方。过食瓜果，会造成轻微的下利，静息二日。瓜果吃不是不好，吃得多会伤到肺，“以薤白粥加羊肾空心补之。”加羊肾来炖，没有羊肾时用猪腰来代，比独参汤还补！穷人买不起人参，羊肾也买不起，那就用猪肾代替。

肺法象天幕

下一句讲，秋当温足凉头。正常人要头面身体冷，手脚是热的，这是正常。这边我要增加上面没有说到的。《黄帝内经》有讲，肺脏法象天。整个天幕像肺脏，皮肤像天幕把人体所有的器官包起来。不管身体里面是大便、病毒、宿便，好的坏的全包在里面。肺主皮毛，天是冷的，所以皮肤、毛孔、头上通通是冷的，这是正常的，但手脚要是热的。

有一些老太太，七八十岁了，问她：“你脚热的冷的?”她说，我这一辈子没有想过。所以，她一辈子没有遇到好医生。如果跟美国西医讲脚是冷的，他会说：“SoWhat，我太太脚比你还冷”。鸡同鸭讲! 因为他们不懂寒热。

这是我们简单介绍一下肺，在《黄帝内经》时还会再介绍很多。

1.中府穴
6 a% V2 i5 v8 ]# [1 n$ x2.云门穴

肺经第一个穴道叫中府。歌诀是“中府云门天府诀，侠白尺泽孔最存，列缺经渠太渊涉，鱼际少商如韭叶。”这是我以前背的，你们要赶快教小朋友背，不要唐诗三百首，背手太阴肺经。要从小时候开始教。

这是正面，这是嘴巴，这是肩膀，这肩膀是这样开的。正在肌肉跟锁骨下方这边，这凹洞，就是云门穴。先找到云门，云门穴下一寸半，有人说一寸半，有人说一寸六，不用管，就是隔一个肋骨，就是中府穴。手按的时候，可以按到云门穴。那中府穴呢？在云门穴下一个肋骨。第一个穴道是中府，第二个穴道是云门。那云门下面这个穴道，是肺经的第一个大穴，中府穴。所以你看书上，中府往后一寸六是云门，实际上由云门找中府较好找。可以看铜人，上面这是云门，但第一个是中府。

平常下针，中府如果直刺，容易扎到肺。云门是肺的募穴，这两个穴道靠肺很近，扁鹊针灸手法是一针透两穴。由中府透下去，所以针是倒着往上刺，不是直刺，从中府刺到云门，不要刺到肋骨，所以不会碰到肺，而且扎得到穴道。所以一针透两穴，一般这个穴是治疗久咳、气喘。

以后会介绍到俞募治疗，肺的募穴是云门穴。肺有俞穴，肺有募穴，两个穴同时取的话就叫做俞募治疗了。这种下针的方式，是顺着经走，在补泻的手法里面，顺为补，逆为泻。何时用补？何时用泻？有这两句话，“虚则补之，实则泻之”。也就是说虚症出现可以用补；如果是实症用泻。所以要分虚实。简单讲虚实，就是有东西没东西，实拒按，虚喜按。比如我肩膀痛，帮按一下，按的时候好舒服，就是喜按，也就是虚。有人说不要碰!不要碰就是实。顺着经气走，中府，云门，顺气扎针，叫补；如果逆气扎就是泻。这是一种补泻的方式，补泻手法很多。

书上说中府穴是肺的募穴，实际上云门才是肺的募穴，《难经》里面有讲。《针灸大成》第五页说“肺之募、手足太阴二脉之会。”针灸书上讲的瘿瘤，包含甲状腺肿瘤、淋巴腺肿瘤、腋下的肿瘤。千万不要只局限在甲状腺肿瘤。中府云门，这两个穴道，平时下针，一律是两个穴道一起用，穴性差不多。

) C1 I) l0 S$ k/ q" A5 o3.天府穴

再来是天府穴，天府穴怎么找这个穴道？按照书本上，古人怎么用？用墨在鼻头素髎穴点一下，然后手过来，这样手臂上就有一个黑点。那有人很捣蛋，手会乱动，所以不是很好找。把衣服袖子拉起来，一拉小老鼠跑出来的地方，就是天府穴。一开始上课我就讲，穴道要找两个肌肉中间，包括下针的时候，也要把肌肉分开，直针进去。

这个穴道专治流鼻血，左鼻右治，右鼻左治，采对称治疗。扎的穴道很正确，差不多五分钟就完全停掉了。两个鼻孔流就两边扎。过去有个病人，滴得像水龙头喷出来，到我这边来时，塞很多棉花。我把棉花拿掉，叫病人躺下来，两边天府下去，血就停了。但要扎到天府穴!最快的方法是袖子拉起来，这有个大筋，就是尺泽穴，大筋上面外侧，找到正中间压下去。天府专治流鼻血。

4.侠白穴
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侠白在天府下一寸。一般扎天府就不用扎侠白，但有一种针法叫随寸针。比如天府下去血没有止，再针侠白，因为差一寸像加强效果，变成两倍效果，增强它的效果。这两个主治都是流鼻血，不管是一般流鼻血，还是鼻咽癌，不管里面的病，只要是流鼻血都可以下。十四岁（以下）小孩子，流鼻血是正常，可下可不下。大人流鼻血或外伤在天府治疗。

6 p4 O5 l. ^4 p/ B: T; {8 }1 a, p5.尺泽穴
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再下面的穴道，手肘上面有大筋，大筋的外侧，手弯曲的就是尺泽穴。按井荥俞经合，这是肺经的合穴，因为它是阴经。

下面一句话，肺实泻之。肺家的实症，在这个穴道上治。直刺就没有所谓的补泻。最简单泻的手法，肺的经气是向下，病人躺平，逆向下就是泻，同向下就是补，顺为补，逆为泻。把昨天的手法加进来，针进去就已经是逆了，引到气病人会酸麻胀，再往下推一点，就是泻上加泻，那这是老师傅的手法，把两种手法合在一起用。

肺家的实症，不单单是新咳。有的人咳嗽来找你，问咳多久啦？一个星期，仍属新病，刚开始的初病就是实症。久病？隔了好几个月了，为虚，就不能扎尺泽。因为尺泽是合穴，属性是水。所以，木、火、土、金、水，木生火，木是妈妈，火是儿子，但火跟土放在一起，火是妈妈，土是儿子，土跟金放在一起，土就是妈妈，金就是儿子，但金碰到水的时候，金是妈妈，金生水，水是儿子。所以尺泽穴，又称肺经子穴。

肺经除了内科病以外，还包括神经痛。比如，病人手痛来找你，痛在肺经，痛多久啦，五天，是实症，就结束了。经络上的痛是新病的话，一样是实症，症状判断的准，才会选择穴道。久病，一个星期以后，就是虚症，用母穴。

6.孔最

孔最从尺泽下三寸，压下去在两个肌肉中间，就是孔最。孔最穴是肺经的郄穴。郄穴一般是发炎的时候用的。孔最在两个肌肉中间，可针可灸。一般在身体凹下去的地方（尺泽），因为多汗，针比灸好。因为灸怕造成有伤疤，这个地方又多汗，怕会发炎。而孔最针灸都可以。所以炎症时，肺经郄穴都可以用。

孔最有一个特别的治症，专治痔疮。有个病人找你，大便带血。问它先便后血，先血后便。病人说：“我不知道”。遇到这种病人好累，很想扁他。就直接找压痛点，压痛点可帮助我们诊断治疗。找到压痛点，就是病人“”的一声，就是告诉你：“给我一针”。下针后病人“啊！”，就结束了。

现在大陆拿去了，变成阿是穴。他们阿是穴是那边痛扎那边。他们连阿是穴真正精神都不知道。那病人乳中痛怎么办，乳中禁针，阴道痛怎么办，眼珠后方痛怎么办?当初孙思邈的阿是穴不是哪边痛扎哪，而是说诊断的时候，要确定位置在哪。像孔最是三寸，有时在二寸半找到压痛点，有时是在三寸半找到压痛点，然后再在痛点下针，这才是“阿是”。不要死板板的都下在三寸，为什么会有这种误差，很简单，有时痔疮长在里面一点（或）外面一点，又不是每个病人的痔疮都长在同一个位置。这才是阿是穴的精神。

所以下针是这里痛，在痛的地方下针，下针是治这里痛？不是！是治痔疮。这样了解我的意思吗？大陆在乱搞，头痛扎头，肩膀痛扎肩膀，全部都阿是穴。如果真是这样，针灸就不用学了！跟他们讲他们又不听，不听我就骂人啦。

平常咳嗽带血，咳血表示有炎症，很热，舌苔都黄的，口渴，这些都可以用孔最穴。

7.列缺
8.经渠
9.太渊（肺经母穴）
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再来是列缺，列缺找法是把手叉起来，这两个指头，食指尖到处是穴。当然不能用你的手，手掌大小不一样。所以列缺穴，还有一个找法。首先有个高骨在这，摸这有个高骨出来，高骨之下，叫经渠。经渠后五分叫列缺，经渠前靠近手横纹的地方，叫太渊。太渊又名脉之会，脉会太渊，气会膻中。

列缺、经渠、太渊，这三个穴道是并列的。这是手上脉动的地方，秋天的时候一摸，是脉浮的。秋天得秋脉，是正常。在找列缺的时候，它是在高骨的下方。摸上去有个脉。这里有个特别的名称，寸关尺。上面叫寸，中间叫关，下面叫尺。摸脉的时候，右边的寸是肺脉。实际上这三个部位是寸关尺。

在针列缺经渠时，用指甲拨开动脉，下针到穴道后，会变点头针，针下的很好，针会点头，这不难。知道脉在这个地方，若不用指甲去切，那脉在那里，要怎么下列缺?不能直接扎在脉上，要用指甲去拨。用指甲拨也不要太大力，不然病人会痛。指甲不可以太尖或太细，这不是压痛点，会痛是因指甲太利，这会误导诊断。太渊下针角度是斜下进针，用一寸针。用 3210，三十二号一寸针。

列缺主任脉，任脉有问题下列缺。喉咙痛时针列缺。书上面说，列缺过来第三行，最上面那边，“阴茎痛”。什么地方不痛，痛在阴茎上面。只要记得，列缺管任脉，喉咙到阴部都可以在列缺上治。

第四行，素问说“实则手锐掌热，泻之，虚则欠㰦①，则便遗数，补之”。这个实热症泻之，如果是虚症，会小便频尿，补它。在列缺上补泻的时候，这样是泻，这样是补，顺为补，逆为泻，这是手法。虚症跟实症，虚症小便多，实症会手掌过热。《素问》说，“直行的是经，旁出者谓之络。”列缺是手太阴肺经的络穴。经和经之间有络，这个络从手太阴肺经络穴络到手阳明大肠经。

8 V8 M% i, s* A( P( x; m9 }1 W( ^反关脉
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有人会寸关尺的脉不见，从列缺到阳溪见者，这是反关脉。从食指按到列缺，一摸，怎么脉没有了。这个脉很大，太渊脉没了，这是经，这是络。经脉气不够，络脉气很强，这叫反关脉。王叔和不知道反关脉，反关脉没有病的。这个反关脉，过去的名家摸到脉后，脉又怎么没有了?后来才在上面摸到了，他们不知道为什么？而我会算命，所以我知道，有反关脉，非富即贵，这是象。最近病人尿毒洗肾的时候，为了洗肾方便。把动脉跟静脉接在一起，变成人人有反关脉，硬接上来的就不是象了。

再来是经渠穴，在高骨之下，是经穴，经渠属性是金，手太阴肺经就是阴金，碰到一个穴道刚刚好也是金，就是本穴。穴道跟经属性相同的，叫本穴。在本穴上可补也可泻。尺泽，必须要实症才下，虚症不下。假设补泻没做好，针下在尺泽，也是泻，因为穴性就是泻。而本穴补泻都可以做。书上卷八第六页说“寸口动脉陷中，肺脉所行，禁灸”。脉上面是不灸的，灸的话会伤到血脉。

再来是太渊，太渊穴，《难经》说“脉会太渊”，寸口脉会太渊，太渊是俞穴。太渊属土。阴阳五行来说是土生金。既然是土生金，土是妈妈，手太阴肺经的母穴就是太渊。手太阴肺经的子穴就是尺泽，本穴就是经渠。每个经络都有子穴母穴，阴经就是木火土金水，阳经就是金水木火土。

太渊，脉病治此。脉怎么会有病？这个脉跳跳停停，西医叫心律不整，可以在太渊治疗。摸到脉后，先用指甲切一下，把脉切开，针再下进去。这个穴道刚好在筋和血脉的中间，不要扎到筋上面，扎到筋会很痛。一开始我就说过，穴道不会在筋上面，穴道都在两个中间，一定在缝隙里面。筋和血脉中间的地方，不用指甲去切的话，一扎下去就是脉，然后就会肿一块起来。

太渊是母穴，既然是母穴，所以肺虚，肺家的虚症在这治，久咳为虚，咳好几个月了，为虚症，在太渊下针。我们在介绍穴道，中府云门天府侠白尺泽孔最，是一路从身上往四肢走，因为我们介绍穴道是按气血流注的方向来说的，所以太渊要补，是对着大拇指方向为补。因为气是这样下来的，对着身体方向是泻。如果没有对到方向，平补平泻也可以，因为穴性是母穴，只要针扎到就是补。肺经里到处都有咳嗽的治症，只要是久咳就是虚症，久咳为虚，都在太渊下针。

10. 鱼际穴

再来是鱼际穴，为什么叫做鱼际？诸位看这个手，像个鱼肚子，骨头和肌肉中间，下针向这方向下去，下在骨头和肌肉的缝中。鱼际是荥穴，属火。在鱼际上面，看卷八第 7页，鱼际第三行，治乳痈。中医讲乳痈就是乳癌。

11. 少商穴

最后这个穴道，是井穴，也就是少商穴。我现在画的右手拇指，穴道就在这个地方，指甲旁边就是穴道。少商穴平常是点刺放血，放血用的。少商也有下针，十三鬼穴，第一个是人中，第二个是少商。井穴一定在指头旁边，所以井荥俞经合，从指头到手肘，少商就是手太阴肺经的井穴。

主要的治症是治扁桃腺发炎。小孩子扁桃腺发炎的时候，在少商放血，一下就好很多。小孩子发烧在少商放血。在大椎放血，少商也放血，这可以退烧。扁桃腺怎么看？嘴巴张开来，这是牙齿。旁边两个凸出来的，就是扁桃腺。发炎时胀大像荔枝，在少商穴放血。过去的老中医把针藏在毛笔里面。因为直接拿针担心小孩会怕，就骗说涂点药，实际是用针在扁桃腺放血。扁桃腺一放血后，旧的血、脏的血会出来，新的血会进去。它的行为就好像比说这条河有很多垃圾，清的方法若是用杀虫剂，环境没有改变，怎么会好呢？所以用抗生素是不会好的，因为环境没有改变。我治一个小姐，十七岁就扁桃腺炎，扁桃腺长得像个桃子硬梆梆的，硬得和荔枝一样，刺上去有声音。每次发炎就吃抗生素，这当然不会好。我放了好几次血。我当然不用毛笔，平常放血要因地制宜。拿三寸长针，我跟她说我要放血，那么大了，不要用毛笔骗。我把三寸针往前推，大概是这个长度时，把柄弯起来，这样针就不会往后跑。等扁桃腺放血完，再下列缺、照海，喉咙就不痛了。然后少商再放点血。这就是针刺的手法。《针灸大成》写“少商，肺脉之所出”。书上讲的乳蛾，就是讲扁桃腺。

肺经，从中府云门一直到少商穴，走完少商以后，这气血会回到大肠经上面。在介绍大肠经之前，我补充一下。当有时症发生，可以扎俞穴，也可以扎鱼际，因为是荥穴，所以两个都有效果。扎荥穴是我老师告诉的，俞穴是《针灸甲乙经》说的。

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