[针灸大成文字版] 第四章 任督二脉与十二经络 05足阳明胃经

大肠经走完了以后，进入了足阳明，足阳明是胃经。阳经又重复了，任何的阳经从四肢末梢，井荥俞经合，就是金水木火土，膝盖以下。胃经从头上，一路下去，到脚趾头，是相当大的经络。手上的阳经由四肢往身上走，脚上的阳经是身上往四肢末梢走。就按穴道走向，就是气血走向。

大肠经完了以后，气血就进入头维，阳明胃经的第一个大穴。头维，头发拉起来，发际这边，正好在转角的地方。头型是这样，在转角的地方，有一个凹洞，这个穴道，跟本神在同一条线。这个位置看头的大小来决定。不能说三寸，有人三寸还没有到发际。如果按照发际并不好找，用指感来找，正好在凹角的地方进去，就可以摸到一个凹洞。

这穴很少下针，也可以下针，但要知道这个位置是头维。仔细摸，讲话时会有脉在动。去摸骨缝，这个穴道很大。全身最小的穴道是八髎，其它穴道都蛮大的，血海更大。我们偶尔会用到。

《内经》里面说：“胃者仓廪之官，五味出焉”，胃为黄肠。我们有五味，酸味入肝。我们讲的味道是天然的原味，比如柠檬是酸的，这是天然的酸很好，入肝经。天然的酸是碱性的，是好的。食物坏掉也是酸的，就是毒，同样是酸味，一个是坏的，身体会排斥，一个是好的会吸收。仓廪之官管仓库，东西进来不好就把它排掉。当胃一吃到是不好的东西，就开始反胃、恶心想吐。

苦味入心，心是红色。脾胃是黄色，所以胃又叫黄肠；大肠是白肠。甜味的东西都可入脾胃，像麦芽糖，蔗糖是甜的，是天然的糖，会入脾胃。现在市面上的糖是人工糖，会造成负担，身体排不掉。所谓常人，正常人的脉息是一息四至。所谓一息四至的定义，是摸脉医生的一呼一吸，病人脉跳四下，四至到五至都可以，因为中间会停一下。医生吸吐要正常，不能说吸吐之间，速度像狗在喘气，也不能像道家打坐，吐气吐一分钟，这样脉都会不准。所以要用正常的呼吸。每个人呼吸都不一样，和尚道士摸脉跟我们摸脉不一样。差不多就是这样。比如吸气，一吸胃就动两下，吐气，一吐胃跟着动两下。这就是四至到五至的观念。常人是这样。

土克水的意思是，今天水有问题了，水是肾脏，肾脏有问题时把土淹没掉了，所以水会反侮土。所以有一句话“胃是肾之关，”肾关门的地方。所以严重的肾脏病、尿毒症，肾功能完全衰竭的时候，除了极度的晕眩以外，就是恶心，不断的吐，是因为水太重，害到胃，并不是有胃病。胃的本身是黄色的，叫黄土。所有的食物，吃进去以后，像大地的泥土施以营养，土就会肥沃。

后面有更多关于胃的功能。胃里没有东西就没体力，有东西才有体力。看卷八第 12页，足阳明胃经一共 45 个穴道，它还不是最大的经络，最大的是膀胱经。十二经络上面，第四行中间，厉兑、内庭、陷谷、冲阳、解溪、足三里，为井荥俞原经合。看第八行中间，胃经，是多血多气的。是辰时注此，书上写错了。辰时气血注在这个地方。是早上七点到九点，是胃经在管。所以早上五点到七点上个大号，差不多该吃早餐了。那胃经的气脉，是在右手的关部。右手这边（寸部）是肺和大肠，再来（关部）是脾和胃，尺部是肾脏、子宫胞户。左手寸关尺分别是心脏、肝胆、肾脏。到《黄帝内经》四诊心法时，会越讲越详细。这个胃脉，实则实脉，脉按着越重，就越弹得越高，这就是实脉，虚脉看着很大，按下去就没有了。

考正穴法。头维，额角入发际，本神旁一寸五分，从神庭旁上开四寸半。本神是胆经的穴道，本神旁一寸五分。还没介绍到胆经，所以头维穴从神庭外开四寸半，头维穴是足阳明跟足少阳之会，一般也是禁灸的。

再来是下关穴，下关这个穴，合口的时候在这边。扎病人下关的时候，让病人躺倒，侧卧，嘴闭起来就封住了，张开就有个洞，闭起来就没有了。当下巴脱臼了，扎下关。主要治症包括，中耳炎，牙科。脱臼的时候以下关穴为主，两手将下巴的骨头往上打上去，它就会合起来。我们以后有很多伤科的治法，人纪以《针灸》、《伤寒》、《金匮》、《黄帝内经》、《神农本草经》为主。有机会等人纪讲完后，再讲中医的正骨术。下关不灸，有头发的穴道都不灸。可治牙科、下巴脱臼、耳流脓。还有一个症状西医叫 tmJ,就是牙关这边很痛，不能咬，我们下针都可以。下脸针的时候，先下合谷，这个 tmJ 效果非常好，牙医也来找我治,牙医痛的没办法!治法是痛在下关，先下对侧合谷，再针下关。这边痛下另一边，两边痛下两针。扎一、两次就好了，但痛会痛好几个月，一年两年都有，咬东西、吃东西很痛。

颊车，下巴这边有个肉，咬牙时，肌肉会起来。肌肉会跳动的地方就是颊车穴。颊车穴可治疗中风、口歪眼斜。用地仓透颊车。这两边突起一块的就是地仓。地仓就是有房地产，小偷没有地仓，小偷是不会买房子。下针的时候，地仓透颊车，面部中风用的，病人左口歪眼斜。左边是健侧，右边是患侧。先针左健侧，当然要先下左合谷，再右侧透针。过去面部中风的时候，是用鳝鱼血，当场杀一条鳝鱼，把鳝鱼血一涂右脸上去，右脸血一干，拉的力量很强，就把脸拉回来。用鳝鱼血拉脸很有名的，万一歪左边的时候，就涂右边。没鳝鱼血时，就下针，用地仓透颊车。所以，治口张不开，口噤不语、失音，面部中风、口歪眼斜，都可以。

承泣、四白、巨髎。这是眼睛，这是眉毛，眼睛在这。在眼睛下方、眼框骨头上面一点，我讲过穴道不会在骨头的正上方，而是在骨头上面凹的地方，这就是承泣。一般不下针，因扎了眼睛会黑眼圈瘀血！知道穴道位置就好，但不下针。承泣是足阳明、阳蹻、任脉会穴，禁针。

现在我们技术好下针可以，因为以前针很粗，现在针很细。如果不针，我们知道这穴道要干什么?因为要用来诊断。这眼珠子，下眼袋拉开一看，这个人眼翳从下往上升，就知道是足阳明胃经的问题，升到瞳孔边把眼睛遮住就看不到了。所以用在辨证很有帮助。

四白，眼珠在这边，从眼框下来是四白。穴是这样量，眼要正视，这一条线先找到，然后从眼框骨头看过来，下一寸，同身寸一寸的距离，这是四白。

我们针灸上面，你们将来当医生，脑筋要灵活。要叫病人瞳孔放正，你们要学到不放正也找得到，因为有人是斜眼、斗鸡眼怎么办。所以看眼睛形状中间下来就好了。为什么会有斗鸡眼？是因为婴儿时期，爸爸、妈妈不懂，小 baby 睡觉，灯很亮，很乖的小朋友起来都不吵的，爸妈在睡觉，小 baby 脖子很软没有力气，但眼珠子会找光，对这世界很好奇。然后眼睛就对着光，看久了眼睛就偏一边，所以有小 baby 时，以后点两个灯，不能让房间黑的，开两个小灯在那边，让他不知道看哪一个，眼睛就正了，这是基本常识。这些眼睛附近的穴道，都是治疗眼睛、内翳的问题，还有更好的穴道可用。

再来是巨髎，承泣、四白、巨髎，从这一条线下来，这是水沟、兑端，是平行的，正好是水沟这边。巨髎穴是手阳明、足阳明、阳蹻脉的会穴。巨髎是在颧骨下方这边，这里有动脉，可以下针，但不要太深。有人拔牙完很痛，我们就在这下针，效果会很好。我用最多的是治牙痛，还有这边局部的肌肉麻痹。

地仓是手阳明、足阳明、阳蹻脉的会穴。地仓在嘴角旁边，我们有天仓跟地仓，眉尾这边叫天仓。所以有天仓跟地仓，有人天仓凹下去，完全没有天仓，也有人完全没有地仓。天仓没有的话，一种是没有祖业，或身体很差的时候，天仓也是会凹下来的。没有地仓表示是小偷或身体的胃气不够。胃经在脸上走，所以脸都是胃经，所以很多年轻男女有青春痘，青春痘都在胃经上面。胃很热，又吃很凶，吃了半天，痘痘就会比较多，又再通宵熬夜，痘子就长出来，都在胃经上面。  n/ h: d. Z! A3 }

大迎在下颔这个地方，地仓颊车中间是大迎。大迎穴在骨头上方，再往下是人迎。这铜人黄线的地方，黄线代表脾胃。大迎再下来是人迎，这些穴道知道就好了，很少用。人迎有人迎脉，这条大筋最上方就是人迎、中间就是水突，再下来就是气舍。

水突比较常用，治疗瘰疬，治甲状腺肿大。下针的时候把大筋捉住，不要碰到血管，顺着指甲进去，扎五分进去，在治甲状腺肿很好用。人迎很少下针，但用来摸脉，人迎脉有的话，胃气就有，病人就不会死。这几个穴道，即使不会用也没关系，但位置要知道。

缺盆穴在琵琶骨、锁骨正中间。这穴道不会下针的，若深针会扎到肺脏，但要知道这是缺盆穴。由缺盆穴再下来是气户，叫“气户库房屋翳屯，膺窗乳中庭乳根”。气户跟缺盆隔了一个骨头，跳一个骨头下来就是气户，再来就是库房。足阳明胃经顺着大筋的内侧下来以后，再转到这边来，与任脉相距四寸的距离，到了乳根进来，后面是两寸。

这是乳中，从乳中一路往上看，到缺盆的地方是足阳明经过的地方。“气户库房屋翳屯，膺窗乳中庭乳根”。这几个穴道，都每隔一个肋骨一个穴。男人比较好找，而女人比较不好找，这说明是以男性为主。这里近取穴一定是乳房的问题，平常不会下这边，像乳水排不出来，有硬块，男生很简单一个肋一个肋这样去找。我们下针的时候不是直下，要斜刺。这是针，这是乳头，这是缺盆，下针是在前五分的地方从里斜刺进去，而不是直刺。

膺窗、屋翳、乳根，是治乳房硬块的地方。书上写男人乳中下来就是乳根，女人乳房比较大，不要按寸去找，因为乳房的下方就是乳根。

这里要了解几个。书上指膺窗，乳痈寒热。乳中穴，看书上的中间，乳中禁针也禁灸。《素问》说，如果针下去而化脓就不容易收口。乳房是足阳明胃经所经过，那乳头的地方是肝经经过。这是乳头的下方，乳头这络到肝经上面。乳房有足阳明胃经通过，足厥阴肝经也通过。因为乳头络到肝经，这也是为什么女人乳癌，若切了乳癌又会变转到肝癌、肺癌的原因，因为都有络会到。书上后面整段的乳中穴，就是乳癌发病的过程。妈妈喂母乳给小孩，在喂母乳的中间跟先生吵架、婆媳吵架，就造成奶水在里面，那奶水一积住，奶水不出来，就变成硬块在里面。

所以，硬块在里面，就是不去治疗。依古书记载都是十几年，古书每本都是写十数年，以我从古书平均去算是十四年，也就是不治疗，可以活十四年。给西医治，十年没有乳房，十年就死了。西医的存活率的意思就是最多能活十年。但医生这样讲就没有人来看病了，所以发明了存活率这个名词，他们没有讲治愈，而是讲存活率，就是说治疗，只能活十年。书上提到已成岩就不可治，这是针灸不可治，针医无法治。但伤寒金匮里还有药。

乳中穴，初次喂母乳，奶水很胀，但奶水出不来。过去大陆的中医，用葱头，用葱白，先用葱白的地方，把乳头涂一下，这葱白会辛辣发散，然后把葱反过来，用葱背后的毛一扎一下，奶水就出来了，效果很好。但记得奶水出来以后，先擦一下，不然小孩子辣死了。这是很简单很自然的方法。

过去我们用“岩”这个字，岩就是很硬，硬如石。像石头一样那么硬，乳癌就是这样的，很硬。然后到了十三年、十四年，中间会破个洞，流很臭的脓出来，肿很大，但病人不痛。到后期时，按书上记载，深可见骨，可以看到肋骨，还是流黑的脓血，也很臭，我被臭过很多次了。这个怎么形容，像烂的尸体，就是那个味道。这个是最早中医的癌症。

从宋朝开始有记载。

再来是乳根，一般膺窗，乳中、乳根，乳中不下针，膺窗、乳根都可以下。如果我们下针在膺窗跟乳根，可以帮女人丰胸，到时还有丰隆穴，也可以丰胸。所以，如果不会看病，就做针灸美容。

后面的穴道从不容开始。胃经的走向是这样，以男人做标准，会比较清楚一点。这是肚脐、乳头，由胃经下来到乳根。这边是任脉，如果以男人扎针，两乳中间就是膻中穴，这两间相距是四寸。二寸就是三个指头。不要买个尺，没有那么笨的人。当知道大概位置在这里后，开宗明义就告诉，穴道在两条肌中间。像男人肌肉比较大一点，拉过来一点，反正在肌肉中间。所以每个人都不一样。到了乳根穴以后，进入不容，就是巨阙穴旁开。从肚脐和心蔽骨中间，叫中脘，中脘跟心蔽骨中间是巨阙，在任脉上面，从巨阙外开两寸是不容。

不容就是食物不容纳!吃东西很胀，不能容纳，就在不容上治疗，这是所谓的近取穴。靠近的只是功能而已，针对问题而已，不分虚实寒热。只有在手脚上面，才有子母补泻。比如有一个太太心口很痛，喝水就吐。心口痛，就是心脏巨阙，喝水会吐就是不容!所以，中医针灸穴道有它的名称和意义。

承满就是上脘旁开，巨阙跟中脘中间就叫上脘，上脘旁开两寸叫承满，书上是写三寸，实际上是两寸，我们要更正一下。承满的意思是吃一点就饱了，胃口不开，吃不多，一下就饱了，常常胀满，这是近取穴。

再来从中脘穴把图放大，这是中脘，这是神阙。所以要先教任脉，教过任脉后，才有办法找穴道。再来是关门、太乙、滑肉门。

关门穴顾名思义，就是不想吃东西，吃东西就想吐，跟不容一样，知道就好了。以任脉的穴位为准，这些穴道为辅。比如胃痛扎中脘，如果扎完还有痛，可以在旁开两寸的穴道再扎。隔盐灸神阙，灸完后，肠鸣腹泻还有就可以配合天枢穴。

太乙和滑肉门都可以用在长高，下针，灸都可以。小孩想长高，可以灸。现在诸位学到三个穴道：第一个是身柱，在第三椎灸可以长得高大，第二个就是太乙跟滑肉门，这是可增高的穴道。这两个灸完胃口大开，再灸身柱，小孩子就会长得人高马大。千万要记得，头脑也要好，不能只有四肢发达。

天枢这个穴道，正在神阙外开两寸。《针灸大成》刚刚写三寸现在变两寸，实际上通通都是两寸。天枢穴左边一个右边一个，是大肠的募穴。讲募穴的时候，以后会讲到俞募治疗法，大肠的俞穴加大肠的募穴就是俞募治疗法。

大肠的募穴还有一个意思，当病人便秘时，不是讲完便秘就结束了，这才刚开始。我们要确定便秘是堵在大肠、小肠或十二指肠里面，还是在胃里面等等，后面会慢慢讲到。怎么知道它是堵塞在大肠里面呢？就看大肠的募穴天枢，手放肚脐旁，一按天枢，病人大叫一声、惨叫，这是燥矢，就是病人有宿便，就是干的大便。硬的像石头一样，会硬到什么程度，会硬到排出来时，就像石头掉下来，丢到墙上还弹回来。这种燥矢若不出来，会让人发精神病。横膈膜在这边，小肠是火，食物跟水的残渣在大肠，小肠火在下面烧，水会因此气化上来，气化上来以后，有大肠的燥气，很脏的气在里面，这横膈膜会把浊气隔掉，让气不会往上走。只让清气上升。当燥矢太强时，横膈膜挡不住了，人就会发狂奔走。到龙发堂看看，十个病人九个便秘。没有便秘的，那个就是假的。今天杀人了，就跑到龙发堂逃难去了。也不用心理医生去辅导了。病人每天都有大便，他是假的精神病，结束了。所以说中医很好，懂医学或生理学，一看就知道。穴道可以帮诊断，那怎么知道病人大便排出来了没有，一压又惨叫，那就再治疗，若压了软掉了，那就是宿便排掉了。

宿便有两种，一种是寒，一种是热。寒的定义是大肠没有蠕动了，没有蠕动了就累积很多了，但病人不会感到难过。一种是热，热就是肠子有蠕动，但大便排不出来，所以肚子会痛，小朋友半夜肚子痛，就是热，这就讲完了。有东西在里面，不管寒热，就叫实。便秘时肚子痛就叫热实。还有一种是寒，叫寒实，寒就是没有动。若还是不清楚，看小便，热实的病人，小便是黄褐色的，寒实是清白的。

大肠堵住时，到底可以撑得多大？美国有一个很有名的影星约翰伟恩演牛仔的，你记不记得他肚子很大，枪袋都带在下面，他死掉以后，法医把他肚子打开来，宿便有 40 磅。因为他工作很辛苦，沙漠中待得太久，水份都没了。也可以知道那边的医生很烂。

天枢穴很好用。为什么要教各位辨寒热？如果是寒症，在天枢上面灸比针好。如果是热实，下针会比灸好。若热实又用灸是火上加油，会更干。寒实灸天枢，当然是隔姜灸。

从天枢穴往下走,这是神阙，这是曲骨。现在知道为什么先讲任脉。神阙到曲骨，用目测的，看三比二，这交接的地方叫关元，关元是小肠的募穴，这两个中点叫石门，这两个中点叫阴交，中间是气海。从阴交穴外开两寸叫外陵，天枢、外陵、大巨、水道、归来、气冲，一路下来（任脉外开）二寸全是足阳明胃经。病人说这里痛，一看是胃经，就结束了。所以经络要强，针灸经络学不强，只会开处方，诊断实力就不够。

从石门穴外开两寸是大巨，关元穴外开两寸是水道。这都是近取穴，肠鸣、腹泻都可以治。在这特别提出水道穴，神阙上一寸叫水分，水分跟水道常合并在使用。可通利水肿、腹水，两个穴道同时用。病人如果胀的很厉害，不能躺下去，下针，灸的话躺平比较好灸。

再来中极外开两寸，叫归来。看这两个字，睾丸不见啦，睾丸上缩到腹部，下针归来就好了。因为男人的睾丸缩到里面去了。还有一种症很特殊，睾丸会一直转，那西医会把睾丸拿掉，不然一转，血管会转在一起，血液会坏死。归来！我们穴道很多，以后介绍到肝经会更多，肝经直接络到阴器的地方。

再来是气冲，从曲骨外开二寸是气冲。孕妇肚脐以下的腹，最好不要针，怀孕不要针。气冲这个穴道平时可以用灸的。这些穴道，中极、气冲、归来、关元都围绕在妇人子宫、卵巢这边，常灸可以助孕，不需要用人工受精。

我在美国临床，有一个太太做了三次（人工受精）都失败，西医叫不孕症。我说：“如果想创造就找我，想破坏的找西医。你生不出小孩为什么不找中医？五千年来，我们生养了多少人。”现在我教她们用灸、吃药方，来找我求子的都是儿子。老外吃中药，生下来还是金发蓝眼，不会吃了中药生出来是中国人。所以他们说，生不出儿子，就找倪海厦去。

再来是髀关、伏兔、阴市、梁丘。伏兔这个穴道过去跪着时，肌肉隆起就像兔子一样，所以叫伏兔穴。但跪着找穴道，躺下来又不见了，所以不要这样找。从膝盖头直上六寸，叫伏兔穴。从伏兔穴再往上六寸，就是髀关穴。伏兔偶尔会用到，髀关几乎都没有用。这些穴道多半是治抽筋、脚没有力。伏兔穴管的像脚膝冷。

临床上，有比伏兔穴更好的穴道，我也很少用。知道有这个穴道就好。找的时候，记得腿上的阳经，从中间分阴阳，内侧是阴，外侧是阳，翻过来找第六寸，绝不是在肌肉上，而是在肌肉缝中间，这样找就不会错。

阴市、梁丘与犊鼻穴，这是腿，膝盖头在这，这是腿的正面。以病人的左腿、左脚为主，你是医师从正面看他。从膝盖头上二寸，往外开一寸，往上一寸，这个穴道叫阴市，这个穴道叫梁丘。有个经外奇穴，摸摸自己的脚，在膝盖头外侧有个直角的骨头，这个直角骨头上一寸，有个奇穴叫解穴。这样找有没有问题？所以这里面有三个穴道，阴市、梁丘、解穴。

阴市是近取穴，平常是治膝盖冰冷，好像有水在里面一样，近取穴。很好笑的事情在这，古代可能就有夜市，为什么？有一个病人脚痛，脾经、胃经痛，下完针就不痛了！但回去后，晚上又痛，这就奇怪了？老是发在晚上，问他做什么工作，回说夜市里卖东西。好吧！就下阴市，下一针，马上就好，也从此就好了。因为晚上在交易！很好玩的！在膝盖以下才有井荥俞经合，膝盖以上没有，在这无所谓补泻，只是一个穴性而己。后面还有一个风市，风市在胆经上面，这两个我们常用。

梁丘是足阳明胃经的郄穴，郄穴是炎症时用来消炎。举例：有人膝盖受伤，偏偏伤在膝盖头，膝盖头每天在那弯来弯去，最不好收口。我们曾经有个护士，膝盖摔破了，但膝盖也没办法不动，变得通通是脓。西医就把盖子拿掉，把脓清出来，但再长一次又化脓。药都还没用，梁丘一下针去，病人就觉得好痒，二十分钟针起来，整个膝盖伤口就结在一起，效果很好。梁丘是消炎穴，而青春痘老是生在足阳明胃经上面，这都是下梁丘很好的时候。针梁丘穴，摸两个肌肉中间，针下去。郄穴无所谓补泻，主要是消炎，像红肿都可以用。

解穴有几种功能。第一种，下完针以后，比如下太渊、经渠时不小心扎到动脉鼓起来了，这时肿在这边，下对面的解穴。解穴就是当下针后的针感、很痛、很难过，包括下针肿起来，一下解穴，病人会感到有个东西跑，就平掉了。就那么快，压力马上就去掉了。过去武功高强的点穴，点穴后解不掉，解穴一点就解掉了。有两个解穴，一个在脚上就这里，一个在手上心经的少府穴。这是一个经外奇穴的地方，我在介绍经络遇到奇穴就直接讲了，这样就不用再外开一堂经外奇穴的课。

再来介绍犊鼻。犊鼻穴在那里？膝盖的盖子跟胫骨中间有个韧带，中间这个叫做犊鼻。犊鼻穴，很少下。下针如果下得很深，会伤到膝盖的油囊。中间是韧带，韧带的正中间是犊鼻，旁边有两个凹洞称膝眼，膝眼属经外奇穴，膝盖的眼睛。

五穴四针（治疗膝盖问题）

在治疗风湿关节炎、膝盖伤痛的时候，有五穴四针。第一个穴在膝盖的头，不要扎到膝盖骨，骨头上没有穴道，要上来一点。这一针称鹤顶，鹤顶再加上两个膝眼，我会示范给诸位看。

在双膝眼上下针时，要注意针下去的角度，要呈八字形。上面看是直角，从前面看是八字。扎膝盖的地方，针是直进直出，不要捻针，因为有油囊在里面。如果是捻针的话，一旦把油带出来，膝盖会受伤，直进直出叫雀啄术，像鸟吃东西一样。下针速度很快，不要左右转。树木的医生是啄木鸟，有一天早上扣！扣！不知谁在敲我家的门。第一次到美国不知道！打开门看都没有人，后来看到啄木鸟在上面。我们利用鸟当医生，这是雀啄术。再来是阳陵泉跟阴陵泉，胆经的阳陵泉透脾经的阴陵泉，用三寸针，五穴但用四支针，可治所有膝盖的问题，没有膝盖风湿痛会不好的，效果都很好。

再来从膝盖头下去，在膝下三寸，按照书上说是足三里。足三里是很大的穴道，这是用书上的寸来找的。我教诸位一个方法，永远不会搞错。用手指头顺着这胫骨，从下往上推过来，推到这边开始高起来的地方，就是准备高的起点，外开一个指头，就叫足三里。摸到高起来外开一指头，穴道就出来。

足三里是非常常用的大穴，所有胃病都可以治（但吐血除外）。有个穴道叫冲阳脉也在胃经上面。找到足三里，按住足三里，冲阳脉就没了，这代表找到穴道了。叫度骨法，就是按照骨头来找。

一般中医的观念是男人年过三十，多灸足三里。足三里是胃经的合穴，井荥俞经合。阳经的合穴，五俞穴是金水木火土，合为井荥俞经合。足三里这个穴，胃经本来就是土经，所以胃经的本穴就是足三里，属性相同。

病人恶心想吐，扎足三里就去掉了，除非扎到足二里、足四里。有人脚不能走远，扎足三里。脚没有力扎足三里。灸和针都可以用，灸百壮都没有关系。还有，它可以把燥热的气导下来，比如灸中脘、关元，灸得太过了。想要超过那老将军，就灸五百壮，灸得很黑，灸到口干舌燥眼泪都没了，怎么办？再灸足三里，它会把热往下导。常常会中灸，后面还会介绍到膀胱经灸膏肓穴。灸的时候，感觉很燥热，就灸足三里，把火气往下导。

足三里是胃经本身的合穴，也是属土为本穴，虚症、实症都可以在这治疗。如果乳癌硬块正好在乳中的下方，足三里就很好用。问硬块多久啦，二年，就在足三里用补。如果硬块压好痛，刚开始就在足三里用泻的方法。

在介绍上巨虚、下巨虚、条口时，先介绍一个奇穴。我画清楚一点。这是膝盖头，找到足三里以后。在足三里下，约一寸，这个穴道叫阑尾穴。所有的穴道我一再重复讲，帮助诊断、帮助治疗、也帮助事后确定他好了没有。

现在这个病人来了，病人肚子痛。一看是个女的，要查到底是月事痛，还是盲肠炎，还是其它只是腹痛而已？西医是去验血，看有没有发炎？有时验血下去还不是盲肠炎。中医不是，中医是叫腿伸出来，男左女右，男的看左边，女的取右边，足三里找到后，在它下一寸的上、下都找压痛点。如果有压痛，大叫一声，就是盲肠炎。这是很肯定的，它是100%。

人体不能相信仪器，仪器会有错误。这个病人在阑尾穴有压痛点，我刚才讲到穴道可以帮助诊断、也可以帮助治疗。一压，病人惨叫的很大声，意思是告诉“给我一针”。一针下去，要下得准，手都按到痛点。下针下去的时候，引到气就好了，无所谓补泻。病人的痛会当场去掉，一般盲肠炎病人会像虾子弯起来，因为弯起来比较舒服一点。痛去掉以后，为确保从大便清出来，可以下大肠募穴天枢，小肠募关元。

当然，后面我们会教到如何治腹膜炎。当病人从盲肠炎破掉时，病人会变成腹膜炎，这中间症状不太一样。腹膜炎是原本肚子剧烈痛，到后来痛突然瞬间消失了，因为原本盲肠肿的很大，还没有破，所以病人会很痛。后来一破，因为压力没有了，大便都跑到腹腔了，所以没有痛了。病人会以为他好了，实际上散开来，但一动就痛，就是腹膜炎了。如果给西医治，很简单，就躺一个月，一直打抗生素。中医看有没有腹膜炎很简单，看肚子是凉的，但这边是烫的，知道里面是破裂，好不好治？很好治，不难的。在教各位《金匮》时会讲到，在这不讲处方。

像这种痛，都可以下针，天枢、中脘、关元、足三里、阑尾，都可以下针。

再来是足三里下三寸，叫上巨虚。那再下三寸叫下巨虚。上巨虚下一寸叫条口穴。上巨虚穴顾名思义，对乳房的硬块很好，把上面巨大的东西虚掉了。下巨虚，肚脐以下硬块，比如女人子宫卵巢有肿瘤，可以在下巨虚治疗。当我们发现实症，实就是有东西。虚就是没有东西，就是无。遇到实症是用泻的手法，泻时逆向行针，补泻做完再往前扎一点，就是泻。

条口穴，除了治症治脚麻，讲个例子。如果有两个同样大小的杯子，这个杯子灌满水，另一个杯子灌半杯的水。现在各丢一块方糖下去，糖是一样的剂量，那一个会比较甜?这个问题大家都知道答案。因水量不一样!今天我若要让这两杯水尝起来是一样的，你们会怎么做？把水灌满，加水进去！

但西医不是，他们用显微镜看，根据验血报告。西医只有验血报告，没有验水报告。可是大家都知道，身体上有百分之七十是水。结果西医不去验水而去验血。所以糖尿病人会口渴!他不看这个，他看报告，血太甜了！所以发明人工酵素，或是胰岛素，让血糖下降。凭空让东西变不见，那是魔术。以物质不灭定律来说，当把糖消失，糖不会凭空不见，而是糖会沉积在下面。日积月累以后，血糖慢慢会积在脚底下，这脚就慢慢硬化。只要脚破一点伤口就不能收口，西医就开始截肢。

条口可以治脚麻，就是讲这个，治脚麻掉了。我不知道治疗过多少糖尿病人。他说：“倪医师我告诉你，我原来感觉脚到底是踩在地上还是地毯上，我都不知道，现在地板上有一粒小细沙我都知道”。所以在治糖尿病时第一个要务是把水补足，中药里有很多生津的药。第二个要务就是把陈旧的糖导引回身上。所以，在糖尿病初期的时候，中医开始治疗时，会有一段时间血糖变得比较高，这是正常的!因为这是老糖!糖会从脚底回到血中，本来糖就不会积在脚底，是吃了西医降血糖的药，打了胰岛素才会沉淀下去的。这时把下面积的糖去掉，同时把水补满。怎么知道把水补满了呢？就是病人不渴了!反正糖尿病又叫消渴，这是中医。

所以糖尿病有两种选择，一个是找中医看，一个是找西医看，自己决定，找西医看就是走前总统蒋经国的后路。脚慢慢被切掉，所以这个要由自己决定。

（条口）第二个（功能），很有名透针是由条口透承山。承山在膀胱经，脚后面那边，两个大肌肉中间，有个穴道叫承山穴，介绍到膀胱经时会提到。条口穴一针，可以透到承山穴。条口透承山专治五十肩，比如病人肩抬不起来，从对侧条口穴下去，拿三寸针，一路透到承山穴，透针时叫病人抬手，这样就好了。这是条口透承山的方法。6 W8 S+ I3 q' |2 e* l+ J
再来就是下巨虚。下巨虚治女子乳房硬块，腹部硬块都可以。那以上巨虚治肚脐以上最好。肚脐以下找下巨虚。这硬块局限在足阳明胃经上。对西医来说可能是子宫肿瘤，都没关系。马上采对侧治疗为主。

再来是丰隆穴，丰隆穴要怎么找？这是左腿外侧，这边有一个胫骨，摸这边有个骨头凸起来。而外踝有骨头凸起来。这两个骨头，连成一条线，联机的正中间那点，就叫做丰隆穴。这个穴道，顾名思义，可以丰隆一点，的确有效。针灸美容要做疗程隔天扎针。所谓新病，刚得到的病，一次就好。有些不是病，就要隔日像一三五，二四六的下针。丰胸用丰隆穴很好，可以用补，不要用泻，不然正好相反。

丰隆穴下来以后，就到了解溪。解溪穴先要知道大概的位置。当找解溪穴时，在病人的脚上一摸，会摸到有两条大筋。在大筋的中间下针，这就是解溪。

解溪是胃经的母穴。我再重复一次，阳经是金水木火土，对上去的穴道是井荥俞经合，足阳明胃经本身是阳土。相生的，木生火，木是妈妈，火就是儿子。火生土，火是妈妈，土就是儿子。足阳明是土经，所以它的妈妈是火。所以足三里是胃经的合穴又是本穴，到了解溪穴就是足阳明胃经的经穴，因为它的属性是火，所以解溪是足阳明胃经的母穴，母穴的意义是虚症治此。所谓的虚症，像头痛在胃经，已痛好几年了，就扎对侧的解溪。顺着这经络下针，虚症在这治疗。

再来是冲阳，在解溪穴下二寸，找的时候不要硬找二寸、三寸，用摸的，摸到动脉，动脉下就是冲阳，大约在解溪穴下二寸，冲阳穴是胃经的原穴。我们有手三阳足三阳，阳经上才有原穴，阴经上没有原穴。过去在《素问》说，冲阳是禁针的，因为过去针很粗，像火柴棒那么粗。冲阳穴里面有个动脉，一下针就会扎到动脉。但现在针很细，摸到冲阳脉时，先把脉拨开来，针就下去了。这是下针的手法。因为它是原穴，原穴补泻都可以做，实症、虚症通通可以治。

有冲阳脉代表胃气还在。例如今天碰到一个病人是哑巴，问他饿不饿，他不会讲。你一摸冲阳脉还在，这个病人胃气还在。冲阳可以下针，用 32 号针，虚实都可治。

书上写的胃经资料，很多都是发狂奔走、登高而歌、弃衣而走。因为是肠胃的病，大便不通，燥气会上冲，让人头昏过去。所以会跑到很高的地方，很燥热，就开始脱衣服而走了。我们介绍到伤寒时，知道燥矢是如何造成的，可以把它消导下来。

中医有些地方很好玩，比如书上的丰隆穴，第三行，上面写“见鬼好笑”，什么叫见鬼好笑，意思是没有什么事自己在傻笑。

再来是陷谷，陷谷从内庭穴开始找最方便。这是足第二趾跟第三趾交接的地方，我们把图放大，越放越大。这是病人的左脚，这是第二个趾头，这是第三个脚趾。在这两个脚趾交缝上五分的地方，可以摸到两个脚趾骨。不要在骨头上下针，要在骨头后下针，这个穴道称内庭。从内庭上二寸是陷谷。一直到脚趾甲旁边的地方就是厉兑。所以穴道要先找清楚。

陷谷是足阳明胃经的俞穴所在，如果按照时辰发病，我们知道足阳明胃经是上午七点到九点，这时间是胃经气血流注的时间。假设有个病人头痛是在每天早上七点开始，到九点就不痛了，这样不用管他在那个经络，只要是按时间，按时辰发的病，都可以下胃经的俞穴。那如果病人在扎针的中间聊天，问说：“为什么我太太七点到九点要跟我发脾气？”陷谷!这些只要是时间发生的都可用俞穴。我们常常看到，为什么每天早上脸肿？起床脸肿最主要的原因是晚上喝水太多，水气排不掉。胃经走在脸上面，所以会在脸肿，在陷谷穴下针。

再来是内庭，这个穴道在两个指头后面，内庭穴是胃经的荥穴，主水。厉兑穴是井穴，属金。这里出现一个问题，足阳明胃经是阳土，土生金，厉兑本身是子穴，但子穴的时候正好是井穴。拿个针做泻，不是折腾人家吗？所以定个法则，叫做“补井当补合，泻井当泻荥”。遇到要在井穴做补泻的时候，如遇到井穴是子穴，没有办法在井穴上补泻就改用荥穴。如果井穴刚好是母穴时，就改用合穴来作补。井穴一定是在四肢末梢。

《针灸大成》所有井穴都在治尸厥，尸厥就是昏迷。我们一开始介绍到十宣放血，所有的井穴本来就是用在急救上面。可是急救时，少商、商阳等等的井穴直接把手一抓。指头尖一次放完。因为指头放速度比较快，十宣放血的理论就是井穴在旁边之故。心下满时会胀满闷到，血一放出来，胀满马上就没了，病人就会醒过来。我们在急救时，不要一个一个的扎井穴，要全部一次放。

井穴本身就是它的子穴、属金。所以厉兑治心脏病效果很好，会出乎意料。

看卷八第 20 页第二行，登高而歌、弃衣而走，都在足阳明胃经上面。在这井穴与荥穴都是胃经实症，像牙痛、乳房硬块。假设妇人不打算喂奶了。现在乳房胀起来。胀起来下时，下子穴也可以让它退掉，陷谷也很好用，陷谷是俞穴，无所谓补泻，都可以用。想让陷下去，上巨虚也可以用。

导引的时候，《黄帝内经》里面有介绍，善针者，最好的针灸家，就是会用导引。导引的手法，先介绍初步的导引手法。山、陵、沟、谷，高山、丘陵，然后山沟，还有深谷，这水一路导下去。这什么意思？因为有很多穴道是以山做名称，很多穴道是以陵做名称，像承山、阳陵、阴陵，人中又叫水沟，刚刚有讲到陷谷，很多穴道的名称就是在告诉导引。一路导引到河里。所以，像水沟，就是急救的大穴，病人阳亢一上来，昏迷时，水沟一下去，就会把它导到深谷。手上有阳谷、支沟，很多穴道都是用这类名词。所有穴道的名称其实都有它的意义，比如可将气血导引到督脉的第十椎，或到第七椎去，这是针刺的手法。