[针灸大成文字版] 第一章 针灸的使用时机

各位同学！今天是人纪班第一天开始上课，以后你们会慢慢学到很多中医的知识。我 把你们统统当作完全没有中医的根基，完全不懂，所以我们从头开始讲。有关针灸的起源、 发源及历史，坊间的书上写了很多，我们不浪费时间讲，我们要讲书上没有的。针灸的使 用时机、针灸的禁忌。针灸的使用比中药早了约一千年。从古到今，中医的针灸虽然争议很多，但在施治上有几个大原则。

针可以用在所有的病上面，从感冒到癌症都可以。针灸及中药都是可以独立成为中医的一个部门的。此时我们不谈中药，只谈针灸来治病。而日后我在教各位《伤寒》《金匮》 时，大家也一样把针灸忘掉，全用中药来治病。

灸叫 JIU，就是“久”下加一个“火”字。灸就必须用艾绒，为什么要用学到最后可以针药并施。在古代部队里没有西医，只有中医，那个时候都是中医。那部队沿路开拔时 最重要的就是补给，除了食物以外，最重要的是水，没有水部队就不能行动。中医如何去找水？艾草它的生命力很强，再艰难的环境下都可以找得到它。艾有一个特性，就是向下， 艾会自己去找水,找到水以后烟就往上升。如果部队要找水，就叫阿兵哥将艾草摊在土里 烧，这时叫人到各处去看看，看到地上有烟冒出来的地方，那个地方下面就有水。《人纪》 就是要教大家站在外面看到里面。

1、隔姜灸    最普遍的就是“隔姜灸”。隔姜灸就是切一片大概五十元（台币）大小的生姜，先戳 几个洞，我示范给诸位看。拿一些艾绒捏成金字塔状，再将它放在生姜上面，这样一个单位叫“一壮”。在灸的时候，生姜片不用换。不要灸五壮，就换五片生姜。烧到温热，不用烧到很烫。感觉温热，不用很烫时就换一壮，在旁边放一个水盆，未烧完的艾就丢到水里熄灭掉。若不放水在里面，碗就会烧破。灸的时候，灸单数不灸双数，艾为纯阳，取阳数。若灸后起了水泡，就从皮肤旁边用消毒过的针刺一个小洞，把水慢按排出来。不要把皮肤撕掉免得造成疤痕，洒上一些硫磺粉及大黄粉就可以了。因为艾本性向下，它的本性是属阳的。譬如说，不论是什么病，膏肓穴灸百壮，无所不疗。灸到口干舌燥都没有关系， 小便都会有艾草味。

2、隔盐灸    第二个灸法是“隔盐灸”，灸的时候，用盐巴（PS：这里盐巴指的是粗盐青盐，非食用的碘盐精盐）填满神阙穴（就是肚脐），再放艾绒上去灸。先将盐炒熟至淡红色。精盐不能用，要用青盐，要等盐变温一点了，凉了，再倒在神阙穴上，否则会把肚皮烧坏了。古病人下痢时不管是寒痢或热痢（只要是食物没有消化就是寒，热痢会很臭），寒痢灸神阙就可以了。

3、隔蒜灸    第三个灸法叫“隔蒜灸”，灸一个就是一壮。当久咳的时候，因蒜是白色的，辛辣色白，才能入肺，放在舌上。因为舌为心表，把舌头往外伸，灸后心脏力量加强。心和肺最接近，这时我们去灸，咳嗽就会好。不要拿生姜，要用蒜，肺的问题要用隔蒜灸。

灸的用途非常广，比如被毒蛇咬伤、蝎子、蜘蛛咬伤，任何的毒物咬伤、破伤风都可 以用灸。什么是破伤风？比如今天手上有伤口，又去整理生锈的铁钉，在临床上面怎么做？ 有个病人来找我，手指头红肿，从手指头一路红到手上。在介绍中医的时候，我会慢慢把中医的原则跟诸位讲，我们有两种方式，可以知道病人的病情到底是越来越严重，还是越来越好？当病进时，是由四肢末梢往身上走，就像我刚才讲的，如手有伤口被感染或被毒蛇咬到，这时会感到毒往身上走。而病退时，就会由身上往四肢走。譬如，原来是病在肩， 第二天醒来，病虽还没好，但我的肩不痛了。但是痛到手臂上了，这就是病在退了。当病在退时，处方不能改，所针的穴道也不能改，要等病好了为止。若病仍在进时，就表示处 方、穴道错了! 当医生一定要不断进行自我反省，这时应该想想怎么去解决。

当病在进时，像病人手指头破伤风红肿，一看，针都不用下，用隔姜灸。它（病）走 到这边的时候，在这边的头上面灸，病人手粉红色，很痛，痛到不能动，就在头尾灸两壮， 灸完两壮后才几分钟而已，就在退了，退到手掌心，退到劳宫时，就知道病离开心脏。到后来我就没有帮他灸了，因为艾草在烧起来的时候，很像大麻的味道。我在美国的诊所， 一烧起来的时候，常有人说：有人在抽大麻，所以我没有再帮他灸，而把窗户打开，透透 空气，然后隔两天病人回来，那天从诊所走到停车场，他手都不痛了，也可以开车了。来 的时候是一只手开车的，回去时可以两手开车了。如果你觉得打破伤风针很好，打疫苗很 好，那就去打，实际上没什么大帮助，破伤风时，连药也不用吃，针也不用下，用灸就可 以好，所以我们用灸的机会很多。

还有疱疹、腰蛇、颈蛇。长这样一圈，看起来红红的一小粒，长疱疹的时候，我们有两种烧的方式，如病人疱疹是长这样的，在疱疹的头尾隔姜去灸，它就不会再蔓延了，过 两天，疱疹就变短了。我们还是一样在疱疹的头尾灸，慢慢去灸，反正就是把疱疹包围起来。这是一种方法。

还有一种方法，过去古代看到疱疹，就去拿蜘蛛网，把这蜘蛛网平摊在疱疹上，因为蜘蛛网很粘，用薄薄的粘一层，瞬间一烧就烧掉，烧完后，五天到一个星期，疱疹就治好 了。疱疹比米粒还小，像五味子，粉红色，很痛。现在不要去拿蜘蛛网了，可以用干棉花， 不要用有酒精的棉花。但棉花粘不住，它不像蜘蛛网，没有那个胶质，所以我们放点凡士林在上面，因为目的是烧。如果是你的爸爸妈妈就轻轻一烧，烧完就会整个干掉，如果是你的仇人，用多一点棉花烧。平常用全蝎烤干，不要拿蝎子给他吃，全蝎粉药房也可买到。 但过去是把蝎子烧烤成金黄色，但现在药房已有全蝎粉，味道很腥，可以放到胶囊里，可 以吃八到十颗，外面(患处)涂蝎粉，所以疱疹很好治。
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一般热症不用灸法。当感冒发烧，病人已经很热了，不要灸。流汗多的地方不灸，手掌汗比较多，也不灸。津液很多的地方不要灸，眼睛不要灸，阴部不灸。痔疮已经是热了， 也不能灸。针灸有些禁忌。有一个歌诀：“针而勿灸，灸勿针，针经为此常叮咛，针、灸并施徒施患者炮烙刑。”过去，针就是针，灸就是灸，历代就一直就是这样。但从文化大革命以后，变成哪里痛针哪里。要真是如此简单，就不用读针灸啦!而且效果又不好，手法又变得开始花哨了。《针灸大成》是我们的教科书，书上所说的地方都是：左病右治， 右病左治。意思就是对称治疗。但带状疱疹当然在天应上灸。临床下针是左病右治、右病 左治。但大陆的中医没看过这种书，且在文革时烧了好多好书，好的中医也都给斗争掉了。 所以他们治不好病，只好变些花哨的手法来吸引病人，变成针上头放个艾绒，让病人更痛 苦。古有名训，针就是针，灸就是灸，要分开使用。& Y1 \, I, P$ R: z8 v

4、米粒灸                                             

   还有一个灸法是“米粒灸”。我们把一点点的艾绒，搓成像米粒一样大。用凡士林先涂在欲灸的穴道上，将它放在上面灸。用在什么地方？如鼻窦炎、鸡眼。我们用香来点， 灸三个、五个，就看病有多深。这是灸的大原则。痛灸到不痛止，不痛灸到痛止，这是原则。所谓“不痛灸到痛止”的意思是，一直灸，直到碰到患部病根的时候，那儿开始产生了痛，对不对？就表示到了。那怎么知道“痛灸到不痛”，像“肿瘤”就是。在肿瘤痛的地方一直灸，直到不痛的地方就停住。

最高明的医生，就是把病治好了，又不伤病人的元气。而西医的手术，即使宣称手术很成功，但这个刀开下去后的结果如何，你需要慢慢去体会它！若去开刀，还是会长回来 的。当然，如果是你的情敌，叫他给西医开刀好了！

针灸的急救方式，可用在很多地方。当有人发病，昏迷过去时，他可能是心脏病，也可能是中风、溺水。不管是什么原因，第一个先针“人中”，就是鼻子下方、嘴唇上方的水沟处，把它分三段，取下面三分之一处下针，下针时，针要斜刺往上，若没有针在手上， 掐人中,采用往前推的方式。若仍未醒，第二个就是“十宣”放血。为什么叫“十宣”？ 就是在十只手指头的指尖放血。比较没有常识的人，都是一个一个手指尖放。一个一个下， 太慢了，我们可以一次捉五个手指，针拿起来，一、二、三、四、五，一下子就刺完，五 只指头一起挤放血，这是老师傅的手法。若仍未醒，再将脚的十个趾头尖放血（足十宣）。 若还没醒，就再下“涌泉”穴。将脚掌一握起来，会看到“人”字纹，人字纹的纹头就是 穴道,一寸半的针下针，两个脚放，这是急救大穴，你不要拿一个三寸针下去。若还不醒， 就在“百会”放血。“百会穴”一般是放血，不下针。

临床上看时，病人刚刚脑中风，血压上来，整个脸都是呈现红色时，昏过去了，眼睛 向上翻，那时血管没有破，你在旁边看一下，就在百会放血。百会穴怎么找？从额头往上 到顶，再由两耳尖直上，两线相交的一点，再往后半寸，会摸到一个凹洞，就是百会穴。 放血时，让病人躺下，头靠着床沿往下垂，用三棱针，在百会放血后，病人会感到一阵清凉，凉到嘴巴，就可以讲话，凉到手脚，手脚就可以活动了。在急救时，管他有无执照， 没有人会告你的，急救就去救。这是急救方式。

三、火罐的使用时机
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针灸的器具,还有火罐。过去是用大小不同的竹子，做成杯子一样。把杯子先用火烧 一下，就罩在要拔的地方。病人常会大叫一声，因为拔的力量相当强。过去的郎中带着各 式各样的火罐，里面，放只蚂蝗，吸血的蚂蝗会吸脓，还有麻醉作用，这是它的天性。伤 口烂了，里面化脓，对它来说是人间美食!在现代，美国有消毒过的蚂蝗。

真空的火罐有不同的 size（尺寸），用真空的来吸。我在介绍火罐，并没有介绍哪个厂商。火罐用的时候就要拿火罐枪将空气吸出来，拿的时候后面的尾巴一拔，气就放出来 了。你们命很好，我们在学针灸时，是用点火的。当时有个太太不小心头发烧了一个大洞。 火罐除了吸脓，还有瘀血，在活血化瘀的时候，比如膝盖扭伤，会在痛点放血。用火罐放血的时候，看颜色，由黑变淡，就起罐。被竹子刺到或海胆刺到，都可以（火罐）抽出来。

有些地方不能拔火罐，例如乳中，否则乳头会流黄水出来。多汗的地方不上火罐，头部也不用火罐。在外科急性扭伤的时候用的很多，受伤时马上在扭到的地方上火罐不用对穴位。还有痔疮，现在是用放血针，刺完以后，就用火罐把它吸出来。西医的放血针做得 很好，针尖呈三角形，很锐利，放完后就直接丢掉。

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